التهاب الكبد الوبائي A :
-يصيب الشخص عن طريق الاكل الملوث بالفيروس
– حمل المرض بدون اعراض يستمر من 3 الى 5 اسابيع
– اعراض المرض الحاد شديده ومتعدده منها الالم والصفار والدوخه..
-لا يمكن ان يتحول الى مرض مزمن او الى تليف كبدي
– المرض self limiting اي انه لايحتاج الى علاج محدد فهو بنتهي بنفسه…لكن علاجه يكون لتخفيف الاعراض
2. التهاب الكبد C
-ينتقل عن طريق الدم والجماع والولاده
– للأسف هذا النوع خطير جدا حيث لايوجد له علاج ولاينتهي بنفسه اللا نادرا
– مده حمل المرض بدون اعراض نم اسبوعين الى 26 اسبوع
– تقريبا 5% من المرضى يصابون بالمرض الحاد 10% فقط منهم ينتهي عندهم المرض ويرجعو طبيعيين
– قد يتحول الى مرض مزمن عند 85% من المرضى ….15% منهم يصابون بتليف كبدي
– الاجسام المضاده اللتي يصنعها الانسان لاتفيد في هذا المرض اللا قليييييلا جدا
– ماهي اهم مضاعفات هذا المرض؟
* تليف الكبد
** سرطان الكبد المسمى ب hepatocellular carcinoma
3. التهاب الكيد B :
– ينتقل ايضا عن طريق الدم والجماع (حتى عن طريق البوس) والولاده
– اعراضه قد تعتبر الاخطر من بين الجميع
– الاجسام المضاده تنفع في هذا المرض
– مده حمل المرض تستمر حتى 20 اسبوع
– 90% من المرضى يصابون بالمرض الحاد معظمهم يتعافى ….قد يلحق ذلك اعراض بعدم عمل الكبد بشكل جيد
– 5-10% يصابون بالمرض المزن سواء سبقه الحاد او لم يسبقه …
* في هذه الحالة قد يكون المرض بدون اعراض ويستمر مدى الحياة (جاملا للمرض)
** قد يتعافى المريض كليا
*** او قد يستمر باعراض خفيفة مع ارتفاع انزيمات الكبد في الجسم
**** او قد يكون شديد لدرجه ان ينتهي بتليف كبدي او فشل كبدي
– بالعض قد يصاب بمايسمى Fulminant hepatitis نادرا جدا يكون مصحوب بصفار وقد يكون قاتلا في معظم الاحيان
مضاعفاته:* سرطان
** تليف كبدي او فشل كبدي
ملاحظة: هذه ال3 انواع هي الاشهر والاكثر انتشارا
4. التهاب الكبد E :
مشابه جدا لالتهاب الكبد A لكن مع فترة حمل اطول
5. التهاب الكبد G:
مشابه لC
6. التهاب الكبد D:
– لايصيب الشخص العادي انما يصيب المصابين بالتهال الكبد B
– يزيد الطين بله زي مايقولوا
– اكثر الانواع المؤدية للاصابة بFulminant hepatitis
– قد يصيب الشخص في نفس وقت اصابته بB او بعد ذلك بفترة
– له نفس طرق الانتقال لB و C (الدم والجماع والولاده)
-مده الحمل من 3 الى 7 اسابيع
– قاتل في كثير من الحالات
– يكون اشد بكثير في حالة اصابه الشخص بb اولا ثم D
(superinfection)
منه في حالة الاصابة مع بعضهما (co-infection)
– قد يسبب hepatic encephalopathy وهو مرض يصيب الجهاز العصبي
ملاحظة اخرى:
اعراض الامراض الحاده متشابهة في جميع الانواع:
الالام الشديدة, بعضها مصاب بالصفار الشديد, الدوخه والترجيع و التعب الشديد
كذلك اعراض المرض المزمن:
وهي اقل حده من المرض الحاد
وقد يزيد عليها اعراض تضخم الكبد والطحال, ومايسمى بspider nevi وهي بقع حمراء في الصدر واليد بسبب توسع الاوريده الصغيرة…وغيرها كثير مما يصعب شرحه