الملاريا
نقلت اليكم هذا الموضوع لكي تستفيدوا منه وهوعن: مرض الملاريا
الملاريا مرض التهابي خطير ، يسببه طفيلي خاص يسمىالبلازموديومplasmodium، الذي يدخل إلى الكريات الحمراء في جسم المريض فيخربها ،ويترافق ذلك مع مجموعة من الأعراض والعلامات أهمها :
الحمى fever
وفقر الدم anemia
وتضخم الطحال splenomegaly
ينتشر هذا المرض في بلدان العالم الثالث الفقيرة ومنهااليمن ، وينتقل إلى الأطفال عبر أكثر من طريقة ، أهمها عن طريق البعوض ، الذي يكثربعد هطول الأمطار ، وخاصة في المناطق الفقيرة والمهملة ، والتي لا يوجد فيها تصريفصحي جيد لمياه الأمطار والمجاري .
عندما تلسع البعوضة التي تحمل طفيلي الملاريا شخصاسليما ، تقذف في دمه كميات كبيرة من أطوارsporozoites التي تذهب بدورها إلى الكبد، وهناك تدخل الخلايا الكبدية فتنمو وتنقسم فيها متحولة إلى كيساتschizontsمجهريةتحتوي في داخلها على أعداد كبيرة من الأطوارmerozoites . ثم لا تلبث هذه الكيساتأن تنفجر في نهاية الأسبوع الثاني مطلقة أعداداً كبيرة من أطوارmerozoites، التيتخترق بدورها جدران الكريات الحمراء للمريض وتدخلها لتنقسم بدورها وتتطور فيهامتحولة إلى الأطوارtrophozoites ، ثم لا تلبث الكريات الحمراء أن تنفجر مطلقةأعداداً هائلة من هذه الأطوار ، التي تهاجمها الكريات البيضاء البالعةphagocytesفتحطم قسماً كبيراً منها …
أما القسم الذي ينجو ، فإما أن تمتصه بعوضة جديدةلدى لسعها لهذا الطفل المريض لتنقله إلى أطفال آخرين أصحاء أو يدخل كريات حمراءجديدة في نفس المريض ليحطمها … وهكذا تستمر الدورة
تختلف فترة الحضانة وهي المدة الزمنية الفاصلة ما بيندخول الطفيلي إلى جسم المريض وظهور أعراض المرض بحسب نوع الطفيلي ، ومتوسطهاأسبوعان … بعد هذه الفترة تبدأ أعراض وعلامات المرض بالظهور وأهمها :
الحمى fever : التي تظهرفجأة في بعض المرضى وترتفع فجأة أيضاً ، حتى أنها قد تسبب الاختلاجات لدى بعضالمرضى convulsions … أو قد تبدأ بالتدريج ، وترتفع كذلك … وقد تكون مصحوبةبالقشعريرة أو ما تسمى بالعروة rigor . وبعد فترة زمنية معينة تختفي الحمى ويتعرقالمريض …
وقد تظهر على الأطفال المرضى تغيرات سلوكية behavioral changes مثل : الخوف fretfulness وفقدان الشهية anorexia والبكاء الذي لا مسوّغ له unusual crying و اضطرابات في النوم sleep disturbancs أو النعاس والهبوط drowsiness …إلخ
وهناك شكايات تظهر في الأطفال الأكبر سناً مثل : الصداع headach والغثيان nausia والتقيؤ vomiting وآلام البطن abdominal pain أو الظهر back ach .
وإذا أجرينا فحصا عاماً المريض في هذه المرحلة ، فلا نجد من العلامات ما يفرق الملاريا عن غيرها من الأمراض الالتهابية ، فقد نجد الحمى fever والشحوب pallor مع تضخم في الطحال splenomegaly مع بعض الحويصلات الفيروسية في فم المريض العقبول البسيط herpes simplex…
ولذلك ، فلكي نؤكد تشخيص المرض ، لا بد من إجراء بعض الفحوصات المختبرية : كالمسحة الدموية blood film التي تعتمد على رؤية الطفيلي مباشرة تحت المجهر ، والفحص المناعي serological test الذي يكتشف الآثار المناعية للطفيلي في دم المريض …
أما الفحوصات الدموية الأخرى ، مثل : نسبة صباغ الدم Hb والكريات البيضاء WBC وغيرها … فهي مساعدة للتشخيص ، ولكنها ليست خاصة بمرض الملاريا .
وقبل أن نتجاوز الفقرة المختبرية ، لابد لنا من وقفة عند بعض الملاحظات الهامة :
1. يجب على المختبري الناجح أن يجري مسحة دموية سميكة في بداية التشخيص thick blood film وذلك لكشف الحالات الخفيفة من الإصابة ، ثم يلجأ بعد ذلك للمسحة الرقيقة thin blood film للتفريق بين أنواع الطفيلي الموجود .
2. إذا جاء الطفل المريض وهو في قمة الطور الحموي feverish فقد لا نرى الطفيلي في المسحة الدموية الأولى ، لذلك لا بد من إعادة الفحص السلبي عند الشك العالي بالمرض بعد فترة اثنتي عشرة ساعة على الأقل ، وعندما تهدأ الحمى .
3. هناك فحوص مصلية سيرولوجية متطورة مثل immuneflourescent antibodies techniq = IFAT ، وهي تكتشف الأجسام المضادة لكل طفيلي في دم المريض ، وبصورة سريعة ، ولذلك يجب توفيرها في كل مستشفى من مستشفيات البلاد الموبوءة بالملاريا ..
بعد تشخيص المرض ، من خلال القصة السريرية الكاملة ، بعد ملاحظة المناطق الموبوءة بالمرض ، ثم الفحص السريري والمختبري الجيد ، هنا يأتي دور التدبير والعلاج …
أما العلاج : فيتوقف على تقدير الطبيب في اختيار الدواء المناسب ، وفي إدخال المريض إلى المستشفى من عدمه ، حسب شدة الحالة ، ونوع الطفيلي ، واعتبارات أخرى يقدرها الطبيب .
ماهي طرق الوقاية من المرض؟
إن السيطرة على الملاريا تتطلب تعاون المجتمع أفرادا وجماعات مع اللجنة الصحية المحلية والمركز الصحي في تحقيق الآتي:
1- نشر الوعي الصحي بين المواطنين عن الملاريا وخطورتها وطرق مكافحتها.
2- المحافظة على نظافة المنزل والحي والأسواق.
3- إبعاد مواقع السكن عن أماكن المياه الراكدة والأودية التي يتكاثر بها البعوض.
4- ردم المنخفضات الناتجة عن إنشاء المباني والعمارات.
5- التخلص من النفايات خصوصاً العلب والصفائح الفارغة التي قد يتكاثر بها البعوض اذا تراكم الماء فيها.
6- ردم المنخفضات التي قد تتجمع فيها مياه الأمطار فيتوالد فيها البعوض.
7- التعاون مع فريق مكافحة الملاريا عند حضورهم للقرية، مع تنظيم حملات التوعية والنظافة.
8- التبليغ الفوري عن الأشخاص المصابين بأي من أعراض الملاريا المذكورة سابقاً.
9- تجنب التعرض للبعوض باستعمال الناموسية عند النوم أو المركبات الطاردة للحشرات والبعوض برش المنازل بالمبيدات الحشرية ووضع شبكة من السلك الواقي على النوافذ وأبواب المنازل.
10- المواظبة على العلاج في حالة الاصابة بالملاريا.
11- مواظبة الحامل على حضور الكشف الدوري بانتظام في المركز الصحي.
12- المواظبة على الرضاعة الطبيعية في الثلاثة أشهر الأولى اذ أن حليب ألام لا يساعد على نمو طفيل الملاريا لدي الطفل الرضيع.
13- عند السفر لمناطق بها ملاريا يجب استشارة الطبيب وذلك لاخذ علاج واقي.
14- استخدام انواع خاصم من الكريمات على الجلد وذلك لطرد الباعوض.
واتمنى ان اكون افدتكم بنشر هذا المقال
الى اللقاء
الله يبعدنا و يكفينا شر هالأمراض
شكرًا لكِ على الطرح الرائع 🙂
وفعلاً الملاريا ينقله البعوض ..
ربي يحفظنا جميعاً
شكراً للإفادة حبوبة
الله يكفينا شر الامراض
اشكرك على النصائح
بارك الله فيك على الطرح
وبانتظار جديدك
|
المشاركة الأساسية كتبها كنوووز العطاء
 وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته
الله يكفينا شر الامراض اشكرك على النصائح بارك الله فيك على الطرح وبانتظار جديدك |
شكرا على ردك واتمنى ان موضوعي قد نال اععجابك
الله يعْطِيگِ آلعَعـافِيههَ عَ آلطَرْحَ آلقِيِِِـمْ وَ المْعلُومَـآتْ المُفِيدْهـَ ~
گَأإنَتْ هُنَـآ •| آلبْرَآءْه كِلْهآ فِيْنِي |•
الف شكر